Inseminacion artificial en argentina

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Decidir el mejor día para llevar a cabo la transferencia embrionaria hoy es un tema controvertido. Principalmente, el cultivo embrionario es seleccionado. Se destaca la evolución de los embriones en todo el proceso de cultivo y se descubre cuáles de ellos poseen superior potencial implantatorio. Si por un escaso numero de embriones de buena calidad la selección está acompañada podremos transferir en otro momento. Otro escenario factible es una cohorte embrionaria con más de 3 embriones de óptima eficacia en el tercer día. Si en ese instante realizáramos la transferencia, la decisión podría ser al azar, pudiendo seleccionar embriones que se hallan dirigidos a bloquearse o que no se hallan destinados a evolucionar.
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¿Por qué pasa esto?

En día 2 y 3 de desarrollo el embrión experimenta sus primeras divisiones, en estos periodos, el futuro del mismo depende de la aptitud del ovocito, puesto que es pronto para que inicien los métodos de comunicación génica. Luego del día 3, el embrión tiene su misma entidad, teniendo la opción de seguir incluso la fase de blastocisto o sufrir un bloqueo en su desarrollo. La transferencia en día cinco muestra otra ventaja: la sincronización endometrio-embrión. La ventana de implantación del endometrio es limitada, si conseguimos unir las dos partes: el estadio embrionario y la receptividad endometrial, incrementamos las tasas de implantación del embrión.

Además, los blastocistos de buena aptitud muestran una muy buena supervivencia a la criopreservación (alcanza el 95%), si se quiere vitrificar los restos del tratamiento.

En la situación de necesitar un Diagnóstico Genético Preimplantatorio (PGD) los blastocistos son preferibles candidatos al biopsiado que este análisis requiere, ya que se puede conseguir superior cifra de células sin arriesgar su predisposición (en día 3 solo puede tomarse una célula o como mucho dos). Así a mayor porción de material genético mayor fiabilidad en el diagnóstico.

En conclusión, el cultivo hasta día 5 de progreso embrionario es un proceso específico que accede acrecentar la selección del embrión destinado a ser transferido, reduciendo el número de embriones a transferir y con óptimos beneficios referente a embarazo. Aun así, en los casos en los que no se precise elegir más a los embriones, la transferencia en los primeros momentos, día 2-3, es la elección más apropiada que admite realizar una transferencia de óptima.

Lic. Rivelli, María Guillermina
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